Syndrom vlastního pivovaru: Když vám střeva uvaří alkohol
Cítíte se opilí, ale nepili jste ani kapku? Možná nejde o výmluvu, ale o vzácný stav známý jako syndrom vlastního pivovaru. V těle těchto lidí totiž dochází ke kvasnému procesu, který mění cukry na alkohol – přímo ve střevech. Tělo tak začne fungovat jako domácí lihovar.
Co je syndrom vlastního pivovaru?
Zní to jako trapná výmluva po divokém večírku – „já fakt nic nepil, to jen moje střeva vaří alkohol“. Jenže tahle zvláštní fráze má skutečný lékařský základ. Jde o vzácný stav známý jako auto-brewery syndrome, nebo česky syndrom vlastního pivovaru.
U lidí s touto diagnózou dochází k neobvyklému jevu: jejich zažívací trakt fermentuje cukry na alkohol – bez jakéhokoli zásahu barmana. Syndrom byl poprvé popsán v roce 1948 u pacienta s nadměrným růstem kvasinek v trávicím traktu. Od té doby bylo zaznamenáno jen několik desítek případů. Přesto zůstává fascinující a… trochu absurdní.
Jak se může člověk opít bez kapky alkoholu?
Představte si, že si dáte sladké pečivo nebo sklenici džusu – a po chvíli začnete mít potíže s rovnováhou, mluvit nesouvisle nebo dokonce „vypadáte“, jako byste přišli z baru. Právě to se může stát lidem s tímto syndromem.
Ve střevech některých jedinců se totiž nadměrně přemnoží kvasinky – nejčastěji druh Saccharomyces cerevisiae, známý z pekařství a pivovarů. Tyto mikroorganismy milují cukry a škroby, které začnou kvasit. Výsledkem je vznik ethanolu, který se vstřebává do krevního oběhu – jako kdybyste si dali drink. Tělo se tak stane vlastní alkoholovou mikrolaboratoří, kde je místo jaterního detoxu hlavním produktem intoxikace.
Příznaky připomínající opilost (a nikdo vám nevěří)
Jedním z největších problémů tohoto syndromu je, že vypadáte jako opilí, i když jste žádný alkohol nepili. Okolí vás podezírá ze lhaní, policie vám nenaměří nulu a lékaři tápou. Přitom příznaky jsou velmi podobné klasické intoxikaci:
- problémy s rovnováhou a koordinací,
- zmatenost, únava, mlhavé vědomí,
- rozostřené vidění, bolest hlavy,
- výkyvy nálad a podrážděnost,
- a ano – pozitivní dechová zkouška.
Některým lidem trvalo roky, než se dobrali správné diagnózy. Případy se objevily i u řidičů, kterým naměřili alkohol při silniční kontrole, ač tvrdili, že nepili. A měli pravdu – jejich tělo si alkohol jednoduše vyrobilo samo.
Kde se tahle bizarní diagnóza bere?
Proč někdo začne nečekaně fermentovat pizzu v břiše? Nejčastější příčinou je nerovnováha střevního mikrobiomu. U zdravého člověka se kvasinky drží na uzdě díky bakteriím, ale když dojde ke změnám – například po užívání antibiotik, operaci nebo trávicích potížích – mohou začít přebírat kontrolu.
Mezi rizikové faktory patří:
- předchozí užívání antibiotik,
- oslabený imunitní systém,
- přítomnost diabetu nebo Crohnovy choroby,
- strava bohatá na cukry a sacharidy.
Nadměrné množství jednoduchých cukrů ve stravě pak živí kvasinky, které si fermentují po svém.
Léčba: Jak zkrotit střevní pivovar
Dobrá zpráva je, že i když se tento stav může zdát jako z grotesky, lze ho léčit. Základem terapie je omezit přísun cukrů a škrobů, tedy hlavní potravy pro kvasinky. Mnoho pacientů přechází na nízkosacharidovou dietu nebo keto.
Dále se nasazují antimykotika, tedy léky proti plísním a kvasinkám. Ty mají za cíl omezit jejich množství v těle. Pomoci mohou i probiotika, která obnovují zdravou rovnováhu mikrobiomu ve střevech. V některých případech je nutná i hospitalizace nebo dlouhodobý dohled. Výzvou zůstává hlavně diagnostika – kdo by taky podezíral rohlík z opíjení?
Mýtus nebo realita?
Na první pohled to zní jako dokonalá výmluva – „ne, vážně, to ten koláč!“ – ale syndrom vlastního pivovaru je reálně popsaný zdravotní stav. Má své diagnostické protokoly, léčbu a vědecké publikace. Současně ale platí, že je extrémně vzácný. Většina případů „samovolné“ opilosti má zcela jiné vysvětlení (a často i láhev v pozadí). Přesto je důležité vědět, že tato diagnóza existuje – a že ne každý, kdo vypadá opile, musí nutně podvádět.
Co si z toho odnést (kromě abstinence od rohlíků)
Syndrom vlastního pivovaru je jednou z těch medicínských rarit, která nám připomíná, jak křehká je rovnováha v našem těle – a jak moc ji ovlivňuje to, co jíme. Místo barmana může být viníkem rohlík, limonáda nebo talíř špaget. Pokud se někdy cítíte divně po jídle a okolí vás podezírá z opilosti, možná je čas přemýšlet nejen nad tím, co jste pili, ale i co vám fermentuje v břiše.